Головна » Статті » Поради лікаря

Трихомоніаз та його профілактика

Урогенітальний трихомоніаз (трихомоноз) - це інфекційне  захворювання сечостатевих шляхів чоловіків і жінок. Збудником урогенітального трихомоніазу є найпростіше Тріхомонас вагіналіс (Trichomonas vaginalis). Основний шлях передачі трихомоніазу статевий, з цієї причини трихомоніаз відноситься до групи захворювань, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ).

Основні симптоми трихомоніазу це виділення зі статевих органів, печіння, свербіж, почервоніння слизових статевих органів та ін.  Урогенітальні трихомонади є паразитом людини, що пристосувалися жити тільки в його сечостатевих органах. В інших органах (кишечнику, шлунку тощо) і позалюдського організму вони швидко гинуть, тому що не утворюють захисних пристосувань і малостійкі до несприятливих факторів зовнішнього середовища. Особливо згубно діють на них висушування, нагрівання понад 45 ° С, прямі сонячні промені, зміни осмотичного тиску. Тому виявити урогенітальні трихомонади у зовнішньому середовищі, наприклад у відкритих водоймах навіть в місцях найбільшого скупчення людей, у стічних водах громадських лазень і т. д. не вдається. В природних умовах урогенітальні трихомонади не викликають захворювань тварин, у яких паразитують інші види трихомонад.

Що нам відомо про збудника урогенітального трихомоніазу?

Тріхомонас вагіналіс (трихомонада) відноситься до мікроорганізмів, що паразитують в людському організмі. Трихомонада має джгутики, завдяки яким може самостійно пересуватися. Здатність трихомонади рухатися обумовлює часте поширення інфекції від зовнішніх статевих органів до матки, маткових труб і яєчників у жінок, викликаючи ендометрит, сальпінгіт і оофорит відповідно. Іноді до трихомонад прикріплюються інші мікроорганізми (наприклад, стафілококи, стрептококи, гонококи тощо) і разом з нею "подорожують" від піхви і уретри (сечівника) вище в область сечового міхура та внутрішніх статевих органів, викликаючи серйозні інфекції сечостатевого тракту, як у жінок, так і чоловіків.

Збудник урогенітального тріхомоноза добре пристосований до життя в піхві, уретрі і інших сечостатевих органах. Поза організмом Тріхомонас вагіналіс швидко гине. Кип᾽ятіння миттєво вбиває цей мікроорганізм. У водоймах збудник тріхомоноза також нестійкий і гине протягом години. Трихомонади досить довго зберігають життєздатність в спермі, вагінальних виділеннях, на нижній білизні.

Шляхи передачі.

Джерелом інфекції, як правило, є хвора урогенітальним трихомоніазом або носій прихованої інфекції. Шляхи зараження трихомоніазом наступні:

Статевий шлях - є провідним шляхом передачі інфекції від одного статевого партнера іншому під час незахищеного статевого акту.

Непрямий шлях - контакт із зараженими: нижньою білизною, серветками, інструментами для гінекологічного огляду. Від матері дитині під час пологів.

Інкубаційний період (час від зараження до прояву ознак захворювання) при урогенітальному трихомонозі складає в середньому 10 днів, проте іноді коливається від 2 днів до місяця.

Симптоми і ознаки урогенітального трихомоніазу (трихомоноза).

Симптоми і ознаки урогенітального трихомоніазу з᾽являються через деякий час після незахищеного статевого контакту і виявляються по-різному у чоловіків і жінок.

Симптоми і ознаки трихомоніазу у жінок.

Рясні пінисті виділення з неприємним запахом з піхви на самому початку хвороби пізніше можуть змінюватися жовтими або білими (перехід хвороби в хронічний трихомоніаз). Нестерпна сверблячка в області зовнішніх статевих органів. Невелика домішка крові у виділеннях може з᾽явитися через травмування запаленої слизової оболонки піхви при розчісуванні. Дискомфорт відчувається в області статевих органів. Почервоніння проміжності. Поява або посилення вище перелічених симптомів перед менструацією.

Симптоми і ознаки трихомоніазу у чоловіків.

У чоловіків урогенітальний трихомоніаз може протікати безсимптомно, або зі слабо вираженими симптомами. Так як у чоловіків трихомонада вражає, насамперед, уретру, розвивається клінічна картина запалення уретри - уретрит. Симптоми уретриту наступні: виділення з уретри, які можуть бути пінистими, жовтуватими або гнійними. Болісність уретри при доторканні і при сечовипусканні.

Такі ж симптоми можуть виникнути і у жінок, якщо в запальний процес втягнута уретра. Надалі інфекція може поширитися на сечовий міхур, викликаючи цистит, і на нирки, викликаючи пієлонефрит, як у чоловіків, так і у жінок.

Як правило, перераховані вище симптоми трихомоніазу тривають недовго (до 2 тижнів) і можуть самостійно зникнути. Це говорить про те, що захворювання перейшло в хронічну форму. Хворий хронічним урогенітальним трихомоніазом (трихомоноз), відчуваючи себе задовільно, продовжує передавати інфекцію своїм статевим партнерам. У чоловіків в подальшому можливий розвиток простатиту (запалення передміхурової залози) і безпліддя.

Наслідки урогенітального трихомоніазу

Нелікований хронічний трихомоніаз у жінок може привести до хронічних захворювань сечостатевої сфери, привести  до безпліддя, спонтанних абортів, передчасних пологів. У чоловіків, після враження уретри (уретрит), виникає простатит, орхіт (запалення яєчок), що так само веде до безпліддя.

Часто урогенітальний трихомоніаз приховує гонококову інфекцію (гонорея). У таких випадках, поки зберігається трихомоніаз, діагноз гонореї встановити буває вкрай складно.

Урогенітальний трихомоніаз при вагітності.

Урогенітальний трихомоніаз несприятливо впливає на вагітність. Нерідкі такі ускладнення вагітності, як передчасне відходження вод, передчасні пологи, народження дитини з низькою масою тіла. Під час пологів хвора мати може передати інфекцію дитині. У дівчаток розвивається гострий урогенітальний трихомоніаз, у хлопчиків і у дівчаток може розвинутися пневмонія, викликана трихомонадою.

Лікування трихомоніазу.

Підхід до захворювання повинен бути індивідуальним, тому лікування призначається відповідно до вашого конкретного стану. Для знищення інфекції призначаються протитрихомонадні препарати. Крім того можуть бути призначені загальнозміцнюючі препарати, масаж, фізіотерапія.

Лікування обов’язково потрібно довести до кінця, інакше хвороба «піде в підпілля» і через кілька років може знову проявиться.

Інше важливе правило при лікуванні цього захворювання – лікування одночасно проводиться і серед ваших статевих партнерів. Інакше воно буде неефективним, і ви знову перезаразитесь цією інфекцією.

Заходи профілактики.

Щоб уникнути зараження цими небезпечними найпростішими мікроорганізмами, потрібно пам’ятати про заходи профілактики:

- уникайте випадкових статевих контактів

- не нехтуйте бар’єрними методами контрацепції.

- не зловживайте алкоголем і не приймайте наркотики, в стані сп’яніння ви можете не віддавати собі звіту, в тому, що робите.

 

Трихомоніаз може передаватися побутовим способом. Пам’ятайте про це і не користуйтеся чужими рушниками та мочалками.

 

Лікар-акушер-гінеколог КЗ «Черкаський міський пологовий будинок» Центр матері та дитини» ЧМР  Чемерин Н.П.

 

Категорія: Поради лікаря | Додав: 123 (02.03.2018)
Переглядів: 38
Всього коментарів: 0